Яд из домашей аптечки

Лекарства с истекшим сроком годности нельзя выливать в раковину или унитаз, выбрасывать в помойное велдро. Это опасно!

(”Экспресс-неделя” Nr.38 # 17 cентября 2009)

Порочная практика

Все, кого я спрашивала, смывают лекарства или бросают в помойное ведро. Спешим сообщить: несите в аптеку. Иначе можете отравить людей или нанести значительный вред природе.
Какой же вред могут нанести лекарства с истекшим сроком годности, если их выбрасывать в мусор или смывать с унитаз? Об этом мы спросили заведующего отделом специалистов аптек и фармацевтов департамента фармацевтики Минздрава Мигле Домейкене. "Лекарства, как и другие химические вещества, особенно при бесконтрольном употреблении и неправильной утилизации, могут вызвать опасность для здоровья или отрицательно воздействовать на окружающую среду, - сказала специалист. - Часто положительные свойства лекарства при неверной утилизации могут стать опасными".
По словам М.Домейкене, некоторые последствия воздействия химических веществ хорошо известны (напр., асбест может вызвать заболевания легких; бензол - лейкемию, пестициды могут повредить репродуктивной функции организма).
"Другие химические вещества не наносят очевидный вред, - уверяет собеседница, - но могут воздействовать на животных или людей, находящихся в разной стадии развития и через разные биологические системы (напр. химические вещества, отрицательно влияющие на эндокринную систему животных, могут вызвать такие последствия, как феминизация, бесплодие и дефекты потомства)". Любые лекарства с истекшим сроком годности и другие химические вещества, которые находятся в доме, увеличивают риск отравления. Вы не можете быть уверены в том, что такие лекарства по ошибке не примут ваши домашние.
Так люди, постав сами себе ошибочный диагноз без врачебной консультации, могут самостоятельно принимать имеющиеся в доме лекарства, тем самым только ухудшая состояние здоровья. "Выбрасывание таких отходов в мусор, а потом захоронение их под землей могут вызвать проблемы, связанные с окружающей средой, и возможность отравления (их могут принять бездомные), а вылитые в канализацию они в конце концов попадут в наш водопровод, увеличивая загрязненность окружающей среды, - говорит М.Домейкене. - Чтобы сохранить окружающую среду, лекарственные средства следует отдавать в аптеки, которые передадут эти отходы тем, кто проведет должную их утилизацию".

Законы есть, но…

Теоретически все кажется вполне понятным, но почему до сих пор большинство людей не знают, что лекарственные средства надо не только приобретать, но и сдавать в аптеки, когда у них заканчивается срок годности. К тому же возникает и другая проблема: аптеки не сообщают об утилизации лекарственных средств с истекшим сроком годности, не принимают лекарства у жителей, а порой просто не знают, что это входит в их обязанности.
"Фармацевтические законы есть, но они не действуют", - говорит контролер Сейма Ромас Валянтукявичюс.
В середине августа, чтобы выяснить, почему аптеки Литвы отказываются принимать у жителей лекарственные препараты с истекшим сроком годности и утилизировать их, Р.Валянтукявичюс по собственной инициативе провел расследование. Контролер Сейма, который пришел к выводу, что, несмотря на то, что эти обязанности предусмотрены Законом о фармацевтике, в действительности они не выполняются, а контроль лекарственных препаратов с истекшим сроком годности и их утилизации, которые должны обеспечить спецучреждения, просто не ведутся.
"Медикаменты с истекшим сроком годности особенно опасны для здоровья людей - чаще всего они становятся причиной отравления. Когда медикаменты с истекшим сроком годности не нейтрализуются, а просто выбрасываются в мусор и затем попадают куда попало, чем не только загрязняют окружающую среду, но и вызывают риск для жизни и здоровья людей и животных. Поэтому вопрос сбора медикаментов с истекшим сроком годности и их утилизации должен решаться быстро и качественно", - выражает озабоченность Р.Валянтукявичюс.

Не хватает мотивации

Закон о фармацевтике обязывает аптеки принимать у жителей лекарственные препараты, однако, как говорит контролер Сейма, они не делают этого.
Мы попросили министра здравоохранения пояснить, по каким причинам аптеки в данный момент отказываются принимать у граждан и утилизировать оставшиеся после лечения лекарства, на что получили ответ, что сортировка и утилизация отходов - достаточно "трудоемкий процесс", затраты на него аптекам не компенсируют, а расходы по принципу "платит загрязняющий" должен возместить владелец фармацевтических отходов (в данном случае - аптеки). Поэтому можно предположить, что аптеки стараются избежать принятия фармацевтических отходов, мотивируя это отсутствием постановлений правительства, регламентирующих плату за сбор фармацевтических отходов у жителей.
Министр утверждает, что с утверждением правил оплаты и утилизации собранных у жителей фармацевтических отходов их владельцами могут быть осуществлены в соответствии с положениями Закона о фармацевтике, регламентирующими сбор фармацевтических отходов у жителей.
"Без ответа остается вопрос, по каким причинам это не делается до сих пор. Правовой акт - Закон о фармацевтике, обязывающий аптеки бесплатно принимать у граждан старые, не использующиеся лекарства, уже давно существует, но до сих пор не действует и не выполняется", - делает вывод контролер Сейма. Его удивляет тот факт, что государственные учреждения, подготовившие и отдавшие на подтверждение в Сейм Закон о фармацевтике, забыли предусмотреть сбор и утилизацию медикаментов с истекшим сроком годности.

Укор контролю

Контроль фармацевтической деятельности, т.е. того, как в аптеках проводится сбор фармацевтических отходов и передача их для утилизации в спецпредприятия утилизации фармацевтических отходов, в Литве проводит Государственная служба контроля лекарственных препаратов при Министерстве здравоохранения.
"Но это учреждение вспоминает о доверенном ей контроле фармацевтической деятельности только тогда, когда пытается выяснить, как работает единственное в Литве лицензионное предприятие по сбору лекарств ЗАО "Корис" и есть ли у аптек основания отказывать жителям в приеме фармацевтических отходов. Тогда я попросил сотрудников этой службы предоставить информацию. Вот тогда и выяснилось, что единственное в Литве предприятие по сбору фармацевтических отходов из аптек не работает и фармацевтические отходы из аптек никто не принимает. Так что в государстве не осталось ни одного компетентного предприятия по сбору и утилизации фармацевтических отходов, а служба по контролю фармацевтических отходов страны об этом даже не знает", - выражает недовольство халатным отношением работников Государственной службы контроля лекарственных средств Р.Валянтукявичюс.
Контролер Сейма, проводя по собственной инициативе расследование, почему у жителей не принимаются фармацевтические отходы, также интересовался тем, как проводится утилизация ветеринарных лекарственных препаратов с истекшим сроком годности.
"После анализа юридических актов выяснилось, что правового регламентирования для обеспечения устранения небезопасных ветеринарных препаратов достаточно много. Но поскольку система утилизации ветеринарных медикаментов отсутствует, нельзя считать проблему решенной", - утверждает Р.Валянтукявичюс.
Контролер Сейма обратился к министру здравоохранения Альгису Чапликасу и директору Государственной службы продовольственно-ветеринарной службы Казимерасу Лукаускасу с рекомендацией еще раз проанализировать проблему сбора и утилизации медикаментов с истекшим сроком годности, а также принять меры для того, чтобы Закон о фармацевтике, подтверждающий эти установки, наконец начал действовать. О том, как удается выполнять эти рекомендации, контролер Сейма попросил проинформировать его до 15 октября с. г.

Попробуем сами

И пока бюрократы решают, кто и как должен руководить утилизацией устаревших медикаментов, мы решили провести свое расследование и выяснить, насколько актуальна эта проблема.
Прежде всего мы собрали лекарства с истекшим сроком годности в пакет. Здесь были и лекарства для сердца, и обезболивающие, и антибиотики. Таблетки, капсулы, ампулы - настоящая кладовая лекарств. Остается только пройтись по столичным аптекам и выяснить, кому нужно собранное нами.
Свой путь мы начали с автовокзала. Здесь есть аптеки различных компаний - может, какая и заинтересуются нашим предложением.
Первая - "Евровайстине". Мы встали в очередь за пожилым мужчиной, который хотел купить лекарство от гастрита. Фармацевт подробно рассказала, какие лекарства надо принимать утром, а какие вечером и в каких дозах. Разъяснение длилось долго, но и нам терпения хватит. Правда, этого нельзя сказать о старушке, вздыхавшей в конце очереди.
Наконец наша очередь. Мы показали лекарства и попросили их принять. "Знаете, мы не принимаем лекарства, но в крупных филиалах лекарства у жителей принимают. А у нас маленькое помещение. У нас просто нет возможности их складировать", - поясняет фармацевт. Лекарства принимают в крупных филиалах, значит, мы направляемся туда.
Наш разговор не понравился старушке в конце очереди. Она все удивлялась: чего только не выдумает молодежь… Выброси в мусорку - и все дела. А тут еще бегать по аптекам…

Нет, не принимаем

На автовокзале есть еще несколько аптек. Правда, в тот день, когда мы решили провести эксперимент, одна из них была закрыта, но в другой нас встретили радушно.
Фармацевт в аптеке "Камелия" сказала, что аптеки обязаны принимать у жителей лекарственные препараты, но в данный момент они этим не занимаются. "Со временем будем принимать и мы, но пока не принимаем", - улыбнулась женщина.
Следующая аптека на нашем пути - "Шеймос вайстине" по ул.Пилимо. Здесь нас тоже попросили поискать другие аптеки, потому что они такие функции не выполняют. "Мы не заключили договор о сборе фармацевтических отходов у населения", - сказала аптекарь. Какой договор? А как же закон? И мы, непонятые и ничего не понявшие, пошли дальше.
По пути нам встретилась еще одна аптека этой сети по ул.Вильняус. "Нет, мы не скупаем лекарства", - улыбнулась аптекарь. Но ведь мы не продаем, а отдаем даром!
Кажется, и тут лекарства никому не нужны. Идем дальше.

Отдал - и спокойно

В аптеке на автовокзале нам сказали, что крупные филиалы аптек этой сети принимают лекарства у населения. Нам ничего не оставалось ничего другого, как спросить об этом у них самих.
Прежде всего мы обратились в "Евровайстине", находящуюся у бывшего пассажа "Детский мир". "Да, мы принимаем лекарства. А какие у вас есть?" - спросила аптекарь. Мы показали ей несколько упаковок. Она тщательно просмотрела все. Правда, найдя срок годности и убедившись, что лекарства не годны к употреблению, сразу их отложила. И все? Так просто? А, может, надо заполнить какой-нибудь документ о передаче лекарств? "Ничего не надо, - успокоила женщина. - Мы все сделаем сами".
Оставшееся "лекарственное богатство" мы пристроили в другой "Евровайстине" - в Вильнюсском центральном универмаге. Здесь аптекарь даже не посмотрела, что мы ей принесли, а взяла все сразу. Просто и быстро.

Но информации о такой услуге аптек, как сбор лекарственных препаратов с истекшим сроком годности, населению все-таки не хватает. Ее не было ни в одной из посещенных нами аптек. Скорее наоборот - на самом видном месте красовалась надпись: "Лекарства, проданные (выданные) жителям, аптека обратно не принимает. Основание: фармацевтический отдел Минздрава ЛР, письмо № 112, пункт 87 от 20.11.1996".
О сборе лекарственных препаратов с истекшим сроком годности тут не сказано ни слова...
Ивона ЯРОСЛАВЦЕВЕНЕ, "Экспресс-неделя"