Реабилитация после COVID-19

Недавно мы с мужем переболели Ковидом. Болели тяжело. Оба лежали в больнице. Есть серьезные последствия. У него – с дыхательной системой, у меня, кроме проблем с легкими, еще появились и нарушения сна, а также появилась тревожность, которой никогда не было. Хотелось бы узнать подробности о возможной реабилитации после заболевания COVID-19.
Валентина В.

Как ответили в Вильнюсской больничной кассе, c 27 мая пополнен порядок предоставления реабилитации пациентам, которым был диагностирован вирус COVID-19.

Как и до сих пор эти пациенты могут получать стационарные или амбулаторные услуги медицинской реабилитации, если заболевание было настолько серьезным, что потребовалась госпитализация.

До сих пор существовало требование о том, что с момента выписки из стационара должно пройти не более 3 месяцев. Теперь порядок дополнен и в некоторых случаях реабилитация может предоставляться, если прошло не более 6 месяцев после стационарного лечения от COVID-19.

Пациентам с пострецидивным синдромом с выраженными остаточными симптомами, такими как одышка, слабость, утомляемость, не позднее, чем через 3 месяца после выписки из стационара, может быть назначена амбулаторная медицинская реабилитация в течение 14 дней. В таких случаях может быть назначена реабилитация по профилю заболевания дыхательной системы или нервной системы.

В более тяжелых случаях может быть назначена стационарная реабилитация на 20 дней. Она применяется пациентам, перенесшим COVID-19, когда заболевание осложнялось пневмонией и были жалобы на одышку, усталость, слабость, болевой синдром и другие симптомы.

Пациенты с преобладающими психоневрологическими симптомами (когнитивные изменения, нарушения сна и другие органические психические расстройства) не позднее, чем через 6 месяцев после выписки из стационара при лечении от COVID-19 также могут рассчитывать на реабилитацию.

По поводу назначения медицинской реабилитации решает лечащий врач пациента. Если человек лечится в стационаре, решает лечащий врач в больнице, а в случае амбулаторного лечения - семейный врач пациента после заключения врача реабилитолога.

В некоторых случаях, когда после COVID-19 появляются серьезные когнитивные нарушения, астенический синдром, утомляемость, бессонница и другие органические психические расстройства, а также при серьезных нарушениях поведения и социальной адаптации, не позднее, чем через 6 месяцев после выписки из стационара решение о реабилитации принимает психиатр.

Если человек уже выписан из больницы, ему следует сначала проконсультироваться с терапевтом для дальнейшего лечения предполагаемых последствий COVID-19. В зависимости от состояния здоровья человека терапевт назначает дополнительные обследования и лечение, если это необходимо, и, если он определяет, что может потребоваться реабилитация, пишет направление к врачу-реабилитологу или психиатру (в зависимости от специфики заболевания), чтобы врач-реабилитолог или психиатр оценили масштаб необходимой реабилитации.

Таким образом, пациенты могут быть направлены на реабилитационное лечение как сразу после стационара, так и позже, если с момента выписки из больницы прошло не более 3 месяцев (в некоторых случаях 6 месяцев) и перечисленные симптомы сохраняются.

Пациенты, которые не попали в стационар с диагнозом COVID-19, но, все-таки, сложно болели и жалуются на последствия болезни, а также те пациенты, которые лечились в стационаре, но по поводу реабилитации обратились позже – по прошествии 3 месяцев, также могут рассчитывать на реабилитацию. Они могут получить более широкий спектр медицинских реабилитационных услуг так называемой первой ступени, то есть до 20 -25 процедур, таких как массаж, кинезиотерапия, эрготерапия и физиотерапия. Однако даже в этих случаях необходимость услуг медицинской реабилитации устанавливает семейный врач вместе с врачом-реабилитологом.
Все эти медицинские реабилитационные услуги оплачиваются из бюджета Фонда обязательного медицинского страхования.

Жители часто интересуются, установлены ли максимальные сроки оказания медицинских услуг. Законодательством установлено, что плановая консультация семейного врача должна быть получена пациентом не позднее, чем в течение 7 календарных дней, а консультация врача-специалиста - не позднее чем в течение 30 календарных дней.
Хотя, например, в Шальчининкайской больнице нет очереди к врачу-реабилитологу, вы можете получить консультацию в течение одного-двух дней.

В Вильнюсской больничной кассе отметили, что ответственность за своевременную регистрацию пациентов несет администрация медицинского учреждения, поэтому при возникновении проблем с регистрацией следует обращаться к администрации медицинского учреждения.
Информацию о величине очередей к тем или иным специалистам можно найти на сайте больничных касс www.ligoniukasa.lrv.lt

Журналист Йоланта Довляшевич