Когда назначается реабилитационное лечение?

После болезни мне впервые пришлось столкнуться с реабилитацией. Было много непонятных моментов. Хотелось бы узнать об этом подробнее: кто имеет на нее право, на что можно рассчитывать, надо ли платить и т. д. Поясните, пожалуйста, что такое реабилитационное лечение.
Эльвира

Заведующая отделом обслуживания клиентов Вильнюсской территориальной больничной кассы Лина Виткаускене рассказывает об этапах реабилитационного лечения, реабилитации детей и взрослых.
Медицинская реабилитация - один из методов лечения больных после тяжелых операций или травм либо больных, страдающих хроническими заболеваниями. Это комплексное применение средств медицинской реабилитации (физиотерапии, кинезитерапии, эрготерапии, ортопедических средств и средств технической помощи, психологической помощи, лечения лекарствами, обучение пациентов и их близких, лечебная диета и пр.) с целью наилучшего восстановления нарушенных функций или, в случае необратимых изменений, их компенсирования или поддержания на достигнутом функциональном уровне. Застрахованным обязательным медицинским страхованием лицам, направляемым на реабилитацию по назначению лечащего врача, вся базовая стоимость медицинской реабилитации оплачивается Больничной кассой из средств бюджета Фонда обязательного страхования здоровья.

КОГДА НАЗНАЧАЕТСЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ?
Вопрос о необходимости реабилитации решает не пациент, а лечащий врач, который, в соответствии с рекомендациями врача физической медицины и реабилитации, оценивает состояние здоровья пациента и степень тяжести заболевания, руководствуясь указом министра здравоохранения. По вопросу о необходимости реабилитационных услуг лечащего врача консультирует врач-реабилитолог.
Медицинская реабилитация проводится в несколько этапов. Процедуры первого этапа назначаются в поликлинике или больнице. Этот этап необходим, чтобы избежать компликаций, сократить продолжительность временной нетрудоспособности и уменьшить степень болезни. Если после прохождения первого этапа реабилитации нарушение функций сохраняется, лечащий врач после консультаций с врачом-реабилитологом рассматривает вопрос о необходимости дальнейшего реабилитационного лечения. Выбор лечения и его продолжительность зависят от состояния пациента и тяжести болезни.
Реабилитационные услуги следующего этапа могут оказываться и в стационаре, и амбулаторно. Место их проведения в зависимости от состояния здоровья пациента определяет его лечащий врач.
Более легким больным после перенесенной болезни или травмы лечащий врач может назначить амбулаторную реабилитацию, т.е. пациент приходит в лечебное учреждение, где ему предоставляют назначенные процедуры. У этого вида реабилитации есть множество преимуществ: такие услуги могут оказываться по месту жительства пациента, к тому же амбулаторная реабилитация значительно дешевле стационарной и может быть более продолжительной. Такую медицинскую реабилитацию может проходить большее число пациентов.
Реабилитация в стационаре назначается больным после очень тяжелых болезней и травм. Этот вид реабилитации больные проходят в стационарных реабилитационных отделениях в больницах или санаториях, шесть дней в неделю.
Дети направляются на реабилитацию из медицинских стационаров или амбулаторий согласно специальным требованиям. Детей до 8 лет могут направлять в учреждения медицинской реабилитации в сопровождении взрослого. Нескольких детей из одной семьи может сопровождать только один взрослый.
Взрослые пациенты из поликлиник могут направляться только на амбулаторную реабилитацию. На реабилитацию в связи с одной и той же болезнью взрослые пациенты могут направляться только один раз в год.
Лица, не имеющие медицинской страховки или желающие пройти реабилитационное лечение в случаях, не предусмотренных указом министра здравоохранения, могут это сделать, заплатив за услуги.
Однако есть случаи, при которых реабилитационное лечение не назначается. Медицинская реабилитация не назначается в случаях острых инфекционных заболеваний, при температуре, на поздних стадиях онкологических заболеваний, при наличии не подлежащих восстановлению нарушений функций органов, когда пациент не может активно участвовать в реабилитационной программе.

ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ, ОТПРАВЛЯЯСЬ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ
Место прохождения реабилитации пациент выбирает сам или по рекомендации врача, который предоставляет информацию об учреждениях, оказывающих услуги реабилитации или санаторного лечения соответствующего профиля. Продолжительность реабилитации зависит от профиля и диагноза болезни. Учреждение, предоставляющее услуги медицинской реабилитации, должно заключить договор с больничной кассой на оказание конкретных услуг. Пациенту, направляемому на реабилитацию, в направляющем его лечебном учреждении и в территориальной больничной кассе должна быть предоставлена полная информация об учреждениях, оказывающих реабилитационные услуги. Явиться в реабилитационное учреждение пациенты должны в течение пяти рабочих дней после окончания первого этапа реабилитации. Если реабилитация пациенту назначается позднее, конкретную дату указывает направивший его врач. Если лечащий врач направляет пациента на амбулаторную реабилитацию, а пациент хочет пройти реабилитацию стационарно (в санатории), ночлег и питание он оплачивает сам.

Журналист Йоланта Довляшевич