С больничным к морю?

Мы с семьей в конце июня всегда две недели отдыхаем в Паланге. Резервируем и оплачиваем апартаменты за полгода. В этом году у меня был бюллетень из-за травмы ноги, но отменить поездку мы не могли. Когда приехали, на пляже я встретила коллегу, и она сказала, что я могу не получить пособие по болезни, потому что нарушила правила: нельзя никуда уезжать, когда у тебя больничный и ты получаешь пособие по болезни. Есть ли такие правила? И как «Содра» узнает о нарушениях?
Светлана

Специалисты «Содры» ответили, что путешествия, развлечения и другие активные занятия в период временной нетрудоспособности строго запрещены.

Ситуация, несомненно, неоднозначная. Хотя работники «Содры» правы в том, что временная нетрудоспособность – это не дополнительный отпуск, а время, предназначенное для восстановления здоровья. Однако нельзя списывать со счетов тот факт, что пребывание у моря порой лечит лучше, чем любые лекарства. Недаром санатории находятся вблизи водоемов.

Тем не менее существуют правила, и если их нарушить, можно лишиться права на пособие по болезни или даже вернуть уже выплаченные суммы. Специалисты «Содры» напомнили, что в период нетрудоспособности человек обязан соблюдать предписанный врачом режим лечения. Ему запрещается:
* употреблять алкоголь и другие психоактивные вещества;
* работать, учиться (особенно очно), путешествовать по Литве или за ее пределами;
* посещать культурные, спортивные или развлекательные мероприятия;
* совершать любые другие действия, которые могут привести к увеличению периода выздоровления.
С этими правилами пациент знакомится в момент выдачи больничного (от редакции: должен ознакомиться, но мини-опрос показал, что никто не читает текст под звездочкой).
Нарушения могут быть зафиксированы врачами, работодателями или сотрудниками «Содры» на основании документов, фотографий, информации из социальных сетей или даже истории покупок.

Учитываются показания свидетелей
Особенно часто нарушения выявляются летом, когда в «Содру» ежедневно поступает по несколько сообщений о возможных злоупотреблениях.

«Если выявлена подозрительная активность, человек может быть приглашен на Врачебно-консультационную комиссию. Часто врачи признают человека трудоспособным еще до заседания комиссии, что означает немедленное прекращение выплаты пособия. В 2024 году после таких проверок выплата пособия была прекращена в 572 случаях, не выплачено более 76 тысяч евро, – пояснили в «Содре».
Важно помнить: если человек заболел или получил травму в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, пособие по болезни ему не назначается. Исключение составляют лишь те случаи, когда человек проходит добровольное стационарное лечение от болезней зависимости, пособие ему выплачивается на общих основаниях.

Как оформляется пособие по болезни?
Пособие может получить человек, который:
• застрахован социальным страхованием на случай болезни;
• заболел и потерял доход из-за болезни;
• имеет необходимый страховой стаж: 3 месяца за последние 12 месяцев или 6 месяцев за последние 24 месяца.
Подать заявление на пособие можно в любое время. Один раз поданное заявление действует и в будущем. «Содра» выплачивает пособия за период до 12 месяцев до даты подачи заявления. Размер пособия составляет 62,06 % среднего застрахованного дохода, и выплачивается с третьего дня временной нетрудоспособности. За первые два дня платит работодатель. В случае ухода за членом семьи пособие в размере 65,94 % выплачивается с первого дня.

Выплата производится не позднее чем через 17 рабочих дней с момента получения всех необходимых документов и данных.

Так что ваша коллега отчасти права: путешествия, развлечения и иные нарушения режима лечения в период болезни – это не только неэтично, но и рискованно: можно остаться без пособия и столкнуться с серьезными финансовыми последствиями. Лето – прекрасное время для отдыха, но только тогда, когда вы действительно здоровы.

Журналист Йоланта Довляшевич