Просят заплатить за лечение

Что делать, если в лечебном учреждении пациента, застрахованного обязательным медицинским страхованием, просят заплатить за услуги?
Рената

Больничные кассы постоянно напоминают, что застрахованные пациенты за лечение не должны платить из своего кармана. Если в лечебном учреждении вас просят заплатить, вы должны задать вопрос, почему вы должны платить, и почему вам не оказали услуги, которые компенсирует больничная касса.
Пациент не должен платить из своего кармана, если его лечение оплачивают больничные кассы из средств Фонда обязательного медицинского страхования. Те же требования распространяются на все медицинские учреждения независимо от формы собственности (то есть государственные и частные), если они заключили договор с территориальной больничной кассой.

Если в лечебном учреждении утверждают, что больничные кассы компенсируют только часть цены за услугу, вас вводят в заблуждение, поскольку правовыми актами это не предусмотрено. В любом медицинского учреждении вам должны в первую очередь в предложить услуги, оплачиваемые из средств Фонда обязательного медицинского страхования.

Иногда пациентам говорят, что больничные кассы компенсируют только самые простые и дешевые медицинские средства, которые якобы не подходят для проведения процедуры или операции. Поэтому при проведении, например, операции катаракты иногда предлагают приобрести более качественный и более дорогой хрусталик. Больничные кассы подчеркивают, что все средства одинаково качественны, безопасны и должны соответствовать одним и тем же требованиям независимо от цены.

Во всех случаях пациент должен выяснить, за что надо платить. Если у вас возникли сомнения, а лечащий врач их не развеял, рекомендуется обращаться к администрации лечебного учреждения.

Расходы, возникшие у пациента в результате незаконного требования заплатить за услуги, компенсируемые из средств Фонда обязательного медицинского страхования, может возместить только то лечебное учреждение, в котором пациенту эти услуги были оказаны. Если пациент сомневается в правомерности требования оплаты, он должен письменно обратиться к администрации лечебного учреждения с просьбой выяснить, было ли требование оплатить услуги законным.

Если ответ учреждения не удовлетворяет пациента, он может обратиться в территориальную больничную кассу. По следам жалоб о возможных незаконных доплатах в лечебных учреждениях специалисты больничных касс проводят проверки. Если жалоба подтверждается, лечебное учреждение обязано вернуть незаконно полученные деньги.

Журналист Йоланта Довляшевич