Хочу заменить хрусталик в частной клинике

Мой муж столкнулся с необходимостью операции по замене хрусталика. Он пенсионер, но продолжает работать, застрахован. Можно ли рассчитывать на компенсацию услуг по замене хрусталика, если он обратится в частную клинику? Знаю, что цены на хрусталики разные - все зависит от качества и фирмы производителя. Можно ли рассчитывать на компенсацию, если мы выберем более дорогой хрусталик, и есть ли шанс сделать операцию по замене хрусталика в частной клинике бесплатно?
Божена З.

По словам заведующей отделом обслуживания граждан Вильнюсской больничной кассы Лины Виткаускене, у застрахованных пациентов, имеющих право на бесплатные медицинские услуги, всегда есть возможность выбрать клинику для планируемой операции. Если вы обратились в лечебное учреждение, которое заключило договор с территориальной больничной кассой о предоставлении и оплате услуг, вы можете рассчитывать, что за операцию и за хрусталик вам платить вообще не придется.
Однако и в частной, и в государственной клинике по рекомендации врача пациент имеет право выбрать другой хрусталик. В таком случае по Закону о системе здравоохранения пациент должен оплатить разницу в стоимости дорогого хрусталика и того, стоимость которых компенсируется из средств Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Свой выбор пациент должен обосновать и конкретно указать в документах вид услуг, материал и пр. Все медицинские документы должны быть скреплены подписями пациента и врача.
В любом случае, прежде чем оказывать пациенту услугу, за которую ему придется платить, лечебное учреждение должно информировать его под подпись о возможности получить эту же услугу бесплатно, ознакомить с разницей в цене платных и бесплатных услуг, материалов и процедур.
Подробную информацию о ценах и порядке оплаты предоставляет администрация лечебного учреждения.
В стоимость операции по удалению катаракты, компенсируемой из средств бюджета ФОМС, включаются: операционное исследование глазным врачом, операция и искусственный глазной хрусталик.
Операция по удалению катаракты полностью компенсируется из средств ФОМС, если:
- вы застрахованы обязательным медицинским страхованием;
- у вас есть направление семейного или глазного врача на такую операцию;
- вы обратились в лечебное учреждение, которое заключило договор с территориальной больничной кассой о предоставлении и оплате этих услуг.
Вильнюсская ТБК напоминает, что по всем вопросам, в том числе о правомерности требования оплаты услуг, пациенту следует обращаться в администрацию медучреждения, в котором он лечится. Если ответ получить не удалось, следует обращаться в ТБК по телефонам: 8 700 88 888, (8 5) 212 00 00 или эл.почте: vitlk@vlk.lt, info@vlk.lt.
Подробную информацию можно найти на сайте Вильнюсской ТБК vilniaustlk.lt.

Журналист Йоланта Довляшевич