Войти
Закрыть

Протезирование - по правилам

Консультация / Журналист / Разные вопросы

Протезирование - по правиламКто имеет право на протезирование зубов, компенсируемое из бюджета Фонда обязательного страхования здоровья?
Алексей


Такое право имеют следующие лица, застрахованные обязательным страхованием:
- лица, достигшие пенсионного возраста по старости;
- дети в возрасте до 18 лет;
- лица, признанные нетрудоспособными или частично трудоспособными.


Куда обращаться для получения компенсируемых услуг по протезированию зубов?


Лицо, желающее получить компенсируемые услуги по протезированию зубов, в первую очередь должно обратиться к врачу-одонтологу в лечебном учреждении, к которому оно "приписано". Врач установит, могут ли быть ему предоставлены компенсируемые услуги по протезированию зубов. Можно обращаться и к врачу-одонтологу другого лечебного учреждения, однако в таком случае за предоставленную консультацию придется заплатить. Установив, что лицо соответствует показателям на протезирование зубов, врач-одонтолог представляет ему свой вывод (форма 027/а).
Лицо, желающее получить компенсируемые услуги по протезированию зубов, должно представить лечебному учреждению, к которому "приписано", следующие документы:
- просьбу внести в списки ожидающих протезирования зубов;
- документ, удостоверяющий личность;
- документ, подтверждающий право на получение услуг по протезированию зубов;
- вывод врача-одонтолога о необходимости протезирования зубов (форма 027/а).
Полученные от пациентов заявления лечебное учреждение представляет территориальной больничной кассе, а включает лицо в список жителей самоуправления, ожидающих услуг по протезированию зубов.


Важно знать, что территориальная больничная касса составляет списки с учетом единственного критерия - даты заполнения заявления. После составления списков территориальная больничная касса по почте высылает жителям сообщения об их внесении в списки ожидающих протезирования зубов. В сообщении указывается и номер по списку.


Что необходимо делать, получив сообщение?


У лица, внесенного в список на получение услуг по протезированию зубов, есть выбор: или, получив сообщение о внесении в списки, не ждать приглашения на протезирование зубов и самому заплатить за предоставленные услуги по протезированию, или ждать наступления очереди и приглашения на получение услуг по протезированию, компенсируемых из бюджета Фонда обязательного страхования здоровья.


В обоих случаях расходы по предоставлению услуг по протезированию зубов компенсируются только после того, как подойдет очередь, т.е. когда в установленном приказом порядке лицо получает право на компенсацию.


Детям, внесенным в списки, зубы протезируют вне очереди.


Немало пациентов, не желающих ждать в очереди, платят за протезирование зубов сами.


Какие документы и кому необходимо представить, чтобы расходы были компенсированы?


Если, получив сообщение территориальной больничной кассы о внесении в список ожидающих протезирования зубов, лицо решило не ждать наступления очереди и заплатило за оказанные услуги по протезированию зубов само, то для компенсации расходов на эти услуги территориальной больничной кассе оно должно будет представить:
- просьбу компенсировать эти расходы с указанием личного счета в банке, на который будут перечислены средства;
- оригинал счета, в котором должна быть выделена сумма, компенсируемая из бюджета Фонда обязательного страхования здоровья;
- сообщение о внесении лица в список ожидающих протезирования зубов (дубликат сообщения, если не сохранили своего сообщения, выдаст работник территориальной больничной кассы).
Только после наступления очереди территориальная больничная касса вышлет сообщение о компенсировании расходов по протезированию зубов и переведет компенсацию на указанный личный счет в банке.

Комментарии (0)

Информация
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 90 дней со дня публикации.

Навигация