Как употреблять лекарства и с чем их нельзя сочетать?
- 11 октября 2009
С лекарствами или без?
Часто можно услышать, что одно лекарство не сочетается с другим, а вот оказывается, что многие лекарства не «дружат» с пищей, которую мы употребляем.
Таких препаратов по медицинским подсчетам нашлось около 200 наименований. Много это или мало? Вопрос достаточно своеобразный. Однако каждому из нас необходимо обладать хотя бы минимальной информацией по поводу этого факта, чтобы в будущем прежде, чем выпить ту или иную таблетку, заранее задуматься, а не будет ли ее действие нарушено чашкой чая или стаканом молока.
О каких же взаимодействиях нам необходимо знать?
Самым «страшным» продуктом, который никаким образом не желает взаимодействовать с лекарствами, по праву считается грейпфрут и его сок. В медицинской практике есть случай смерти мужчины, который во время приема лекарственного средства для уменьшения холестерина в крови выпивал несколько стаканов грейпфрутового сока в день.
Как оказалось, в грейпфруте и его соке есть особые вещества, тормозящие работу печени, а именно не дающие лекарственным средствам распадаться на мельчайшие частички. А это в свою очередь приводит к замедлению необходимого распада лекарства для дальнейшего распределения по организму. В результате такого торможения происходит своеобразная передозировка лекарственного препарата в организме. Допустим, если запивать грейпфрутовым соком лекарство для снижения давления, то его количество возрастает сразу же в два раза!
С грейпфрутовым соком не «уживаются» сердечные препараты, антидепрессанты, антибиотики, противоопухолевые средства. В «черный» список входит около 50 лекарственных средств, и этот список расширяется с каждым днем. Поэтому во время приема лекарств лучше вообще отказаться от употребления грейпфрутов и соков из них.
«Коварные» жидкости...
То, чем мы запиваем лекарства, может значительно влиять на эффективность препарата. Запомните, лучше всего, если нет специальных указаний, запивать чистой водой. Вода хороший растворитель и не оказывает влияния на действующее вещество.
Многие думают, что лекарства полезно запивать молоком. Действительно, этот продукт уменьшает раздражающее влияние на стенку желудка, например, ацетилсалициловой кислоты и других противовоспалительных средств. Рекомендуют молоком запивать также препараты йода, витамины А, D, Е, К.
В некоторых случаях с молоком надо быть осторожнее - оно нейтрализует действие препаратов, содержащих кофеин. Не «дружат» с молоком такие лекарственные средства, как: антибиотики, цитрамон, аскофен, коффетин. Также не стоит увлекаться молоком во время приема препаратов железа - молоко является существенным «препятствием» для лечения анемии.
Молоко снижает эффективность лекарств, сходных по строению с белками — сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов (циметидин, ранитидин). Не следует запивать молоком ферменты (панкреатин, мезим). Молоко инактивирует препараты тетрациклина, поскольку содержащийся в молоке кальций образует с компонентами лекарства нерастворимое соединение. Иногда в аннотации к препарату можно встретить прямое упоминание о недопустимости употребления молока. Например, производитель хилак форте указывает: «принимать с небольшим количеством жидкости (исключая молоко)».
Не следует запивать лекарства и чаем. Дело в том, что в чае содержится танин, который образует нерастворимые соединения с азотосодержащими средствами, последних достаточно много: папаверин, кодеин, эуфиллин, сердечные гликозиды и т. д.
Кислые фруктовые и овощные соки отрицательно сказываются на эффективности таких антибиотиков, как эритромицин, сумамед, ампициллин, и, наоборот, значительно усиливают активность (вплоть до токсического действия) аспирина, нитрофуранов (фурагин, фуразолидон), парацетамола, ибупрофена. Есть сведения, что серьезные осложнения могут отмечаться при употреблении с лекарствами грейпфрутового сока. Связано это с тем, что компоненты сока, влияя на ферментные системы печени, изменяют действие большой группы химических веществ, что приводит к непредсказуемым последствиям приема лекарства.
Иногда для уменьшения раздражающего влияние целесообразно лекарство запивать киселем. Следует только помнить, что слизистый отвар замедляет всасывание.
Щелочными минеральными водами рекомендуют запивать сульфаниламиды (бисептол, сульфален, сульфодиметоксин). Минеральная вода также усиливает всасывание анальгина, тетрациклина, успокаивающих средств.
Если запивать антибиотики «Колой» или «Байкалом», в просвете желудочно-кишечного тракта могут образовываться нерастворимые железосодержащие комплексы, что снижает эффективность антибактериальной терапии.
Категорически нельзя вместе с лекарствами принимать алкогольные напитки. Алкоголь в значительной мере изменяет превращение лекарственных веществ в организме, что может привести к тяжелым осложнениям.
Очень часто многие из нас стремятся запить невкусную таблетку сладким газированным напитком. А зря. Этого делать категорически не рекомендуется! Углекислый газ, содержащийся в газировке, непредсказуемо меняет кислотность лекарственного препарата и его свойства. По этой же причине нежелательно запивать лекарства минеральной водой.
С соками дела обстоят немного получше. Они не так сильно влияют на лекарства как газированные напитки и минеральная вода, но не следует забывать, что соки уменьшают активность антибиотиков, но-шпы и увеличивают токсичные свойства противогрибковых препаратов. Однако у соков есть и «друзья» - поливитаминные комплексы и препараты железа. Их усвояемость в дополнении к сокам наоборот только улучшается.
А что мы кушаем?
На действие лекарственных средств оказывает влияние не только то, что мы пьем в течение дня и чем непосредственно запиваем таблетку, а также то, что мы едим на завтрак, обед и ужин. Причем особенно важно количество еды и ее состав. К примеру, витамин А всасывается быстрее при рационе, богатом жирами. Такую пищу особо рекомендуют, если необходимо повысить всасывание жирорастворимых лекарств. К таким относятся: метронидазол, препараты для снижения свертываемости крови, транквилизаторы. Но стоит помнить, что жирная пища снижает эффективность средств для лечения почечных инфекций.
Пища, богатая белками, взаимодействует с изониазидом - препаратом, направленным на лечение туберкулеза. Также на это лекарство не самым лучшим образом оказывают влияние маринованные, соленые и кислые продукты питания.
Жирная пища и пища, богатая сахарами, снижает эффективность противоглистных средств.
Овощи и ягоды - «враги» или «друзья»
На первый взгляд овощи кажутся совершенно безобидными «кушаньями». На самом же деле, они таят в себе немалую угрозу для организма. К примеру, если принимая препараты против гипертонии, выпить стакан сока черноплодной рябины или земляники, то можно увидеть на тонометре слишком низкое артериальное давление. Дело в том, что эти «дары» природы содержат в себе вещества, способствующие расширению сосудов.
А вот редис, редька, белокочанная капуста, зеленый салат содержат в себе вещества, способные снижать действие гормонов щитовидной железы. Если назначены лекарства, предотвращающие образование кровяных сгустков, то нежелательно употреблять в пищу зеленые овощи (щавель, шпинат, брокколи и др), которые так богаты витамином К, который способствует свертыванию крови.
Зато могут обрадоваться те, кто принимает средства для лечения и профилактики атеросклероза. Овощи, фрукты и ягоды находятся с лекарствами этой группы в очень тесной «дружбе». Если в свой дневной рацион включать свеклу, морковь, капусту, репу, огурцы и помидоры, то можно не беспокоиться за быстрый вывод из организма лишнего холестерина или его всасывание.
Гомеопатия - враг «вредных» продуктов
Во время лечения гомеопатическими препаратами не рекомендуется увлекаться кофе, спиртными напитками, мятным чаем и блюдами, которые содержат пряности. Не приветствуется фаст-фуд и продукты, содержащие ароматизаторы и красители.
Когда пить лекарства?
Наверняка, самый волнующий вопрос. Многие из нас прежде, чем выпить таблетку читают в инструкции или консультируются с фармацевтом о времени ее приема - обычно проблема возникает по поводу того, до еды или же после еды следует принимать лекарство. Безусловно, есть препараты, которые можно принимать независимо от времени приема пищи, об этом чаще всего указывается в инструкции по применению. А если информации о приеме лекарства в инструкции нет, то лучше всего принимать таблетку (микстуру) за полчаса до еды натощак. Основная причина такого приема - взаимодействие с пищей и пищеварительными соками может привести к изменению свойств лекарственных препаратов. Также до еды обычно принимают большинство настроек, настоев и отваров из лекарственных растений.
Хотя из такого правила есть и некоторые исключения. После еды следует принимать препараты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: метронидазол, индометацин, гормоны-стероиды, во избежание вредного воздействия на организм этих лекарств лучше всего запивать их молоком, киселем или рисовым отваром. Аспирин лучше всего принимать до еды и запивать киселем или же, в крайнем случае, молоком. За 15 минут до еды следует принимать препараты, стимулирующие аппетит, а также желчегонные растительные средства.
Препараты, которые способствуют перевариванию пищи и пищеварительные ферменты лучше всего принимать во время еды, а точнее, в самом ее начале.
Поливитаминные препараты также рекомендуется принимать во время еды.
Источник: megahealth
Источник: megahealth