Проект закона о репродуктивном здоровье: шаг вперед или повод для конфликта?

В Сейме – ожесточенные споры: обсуждается закон о репродуктивном здоровье. В фокусе – доступность абортов, бесплатная контрацепция и сексуальное просвещение.

РЕПРОДУКТИВНОЕ ПРАВО КАК ЗАКОН

Парадоксально, но факт: на фоне тотального демографического спада в Литве Сейм взялся за обсуждение поправок к Закону о репродуктивном здоровье, которые способствуют не увеличению, а сокращению населения. Один из его спорных пунктов – государственное финансирование контрацепции и абортов.

Законопроект предлагает придать юридическую силу действующему порядку прерывания беременности, который сейчас регулируется лишь приказом министра здравоохранения. Аборт без медицинских показаний будет разрешен до 12-й недели. В случае серьезных показаний, а также при беременности в результате изнасилования или инцеста – до 22-й.

Ключевое новшество – бесплатные аборты. Расходы планируется покрывать за счет Обязательного фонда медицинского страхования. Женщина сможет выбрать хирургическое вмешательство или медикаментозный аборт, включая дистанционную консультацию и доставку препаратов.

БЕСПЛАТНЫЕ АБОРТЫ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Законопроект также закрепляет важные принципы предоставления медицинской помощи: доступность, конфиденциальность, информированное согласие и свободный выбор. Документ гарантирует бесплатные консультации психолога во время беременности, возможность пройти пренатальную диагностику, выбрать роддом и сопровождение на родах. В числе нововведений – добровольная стерилизация как один из долгосрочных методов контрацепции.

Отдельный акцент сделан на помощи пострадавшим от сексуального насилия. Им будет предоставлена всесторонняя поддержка – от медицинской до социальной. В планах и создание сети кризисных центров, где жертвы насилия смогут получить экстренную контрацепцию, профилактику инфекций и психологическую помощь.

Отдельный блок в законе посвящен сексуальному просвещению. Предлагается внедрить всестороннее, научно обоснованное и нейтральное сексуальное образование. В него войдут темы репродуктивного здоровья, методов контрацепции, профилактики инфекций и прав человека. Образовательные программы должны соответствовать рекомендациям ВОЗ и международным научным стандартам.

Разработчики надеются, что новый закон поможет снизить число незапланированных беременностей, улучшить уход за беременными, сократить осложнения после абортов и распространение инфекций, включая рак шейки матки. Кроме того, повышение доступности услуг должно сгладить разрыв между социальными группами и регионами.

КРИТИКА И СПОРЫ

Автор законопроекта социал-демократ Бируте Весайте подчеркивает: документ закрепляет репродуктивное здоровье как базовое право человека, соответствующее международным стандартам и нормам в области здравоохранения.

Однако в Сейме звучат и резко критические оценки. Некоторые депутаты считают, что документ нарушает этические нормы и фактически поощряет аборты.

Рита Тамашунене, представительница Избирательной акции поляков Литвы – Союза христианских семей, резко осудила законопроект.

– Очень грустно, что прерывание беременности представляется как способ планирования семьи и чуть ли не благо для молодежи, – заявила она. – Почему люди, которых со школы просвещают на эту тему, не должны платить за последствия своих поступков? Предлагается финансировать аборты за счет государства, тогда как бесплодные семьи тратят огромные суммы, чтобы завести ребенка.

По словам политика, предлагаемые меры не только размывают моральные ориентиры, но и создают необоснованную нагрузку на бюджет:

– Сколько женщин фертильного возраста в Литве? Сколько стоит один пакет контрацептивов в год? Во что это обойдется бюджету? Если для социал-демократов моральные аргументы и человеческое достоинство неубедительны, возможно, цифры скажут больше?

СЛИШКОМ РАДИКАЛЬНО

Депутат фракции демократов «Во имя Литвы» Агне Ширинскене назвала законопроект иллюзией новизны, отметив, что большинствоего положений уже закреплены в действующем законодательстве.

– Аборты в Литве разрешены, сексуальное просвещение есть, действуют нормативы Минздрава и Минобразования. Зачем это дублировать? – вопрошает она.

Основные вопросы, по ее словам, вызывает предлагаемое финансирование.

– Лекарства для онкобольных и детей с редкими заболеваниями проходят долгую оценку, прежде чем их начнут компенсировать. А для абортов и контрацепции предлагают ускоренный механизм – вне общей системы. Это нарушает принцип равенства и выглядит как дискриминация других пациентов, – говорит депутат.

Резко высказался и представитель Национального объединения Витаутас Синица:

– Самая радикальная часть – предложение оплачивать аборты из налогов. Это не просто медицинская услуга, а морально чувствительный вопрос. Обязывать всех платить за такую услугу и есть настоящая радикальность, – заявил он.

МЫ ОТСТАЕМ

Однако Б. Весайте подчеркивает, что главная цель инициативы – расширить доступ к контрацепции, ведь аборт, по ее словам, – это всегда крайняя мера, к которой женщины прибегают в условиях отсутствия выбора. Государство, считает она, должно сосредоточиться на профилактике, а не на последствиях.

– Контрацепция – ключевой инструмент планирования семьи, – отметила депутат, – во Франции, Бельгии и Нидерландах она предоставляется бесплатно. Даже в Латвии и Эстонии ее стоимость частично компенсируется. Расширив доступ к этим средствам, мы снизим число абортов.

Однако Весайте признала, что полное финансирование станет серьезной нагрузкой для системы здравоохранения. Но хотя бы частичное возмещение стоимости для социально уязвимых женщин, по ее мнению, необходимо.

– Женщины ежемесячно тратят на контрацепцию от 30 до 80 евро. Для многих эта сумма неподъемна. Если мы действительно хотим снизить число нежелательных беременностей, государство должно начать именно отсюда, – сказала она.

КРИТИКА НЕ ПО АДРЕСУ

Также Весайте отвергла критику о том, что власти якобы пытаются продвигать идеи, противоположные поддержке рождаемости, назвав ее необоснованной. По ее словам, на уровень рождаемости в первую очередь влияет не идеология, а реальная поддержка семей – доступность детских учреждений, возможность совмещать работу с воспитанием детей.

– Не вижу смысла демонизировать тему. Практика показывает, что запреты в репродуктивной сфере не способствуют росту рождаемости. Взять, к примеру, Польшу: несмотря на почти полный запрет абортов и ограниченный доступ к контрацепции, уровень рождаемости там продолжает снижаться. В то же время и доступ к абортам или контрацепции сам по себе не повышает рождаемости. Это, прежде всего, вопрос социальной политики, – подытожила Весайте.

БАЗОВЫЕ ПРАВА

Законопроект поддержала глава фракции Либерального движения Виктория Чмилите-Нильсен. Она подчеркнула, что речь идет не только об абортах, как часто представляют, а о праве на репродуктивное здоровье – важную часть базовых прав человека.

– Во многих странах, на которые мы ориентируемся, такие законы существуют давно. Они основаны на науке, а не на страхах и идеологии.

Репродуктивное здоровье – не каприз, а условие достойной жизни для всех, – отметила она.

Чмилите-Нильсен добавила, что около 400 подростков ежегодно рожают в Литве – тревожный показатель системных проблем в образовании.

– Не каждая семья может дать нужные знания, а молодежь, особенно из уязвимых групп, слишком рано сталкивается со взрослой жизнью без поддержки, – говорит она.

ПОВЕРХНОСТНОЕ ОТНОШЕНИЕ

По данным Государственной службы по контролю за лекарствами, в Литве проводится около 200 абортов в месяц. Лишь 10–30 из них медикаментозные, остальные хирургические.

Руководитель центра кризисной беременности Зита Томиленене также выразила обеспокоенность расширением доступа к таким процедурам и особенно предложением разрешить стерилизацию с 18 лет без дополнительных условий. Ее удивляет, насколько поверхностно порой обсуждаются столь серьезные темы.

– Аборт – это не просто медицинская процедура. Он может повлиять и на здоровье, и на психику женщины. А стерилизация – шаг еще более радикальный. Как можно принимать такое решение в 18 лет? А если спустя десять лет женщина захочет ребенка? Делать искусственное оплодотворение за счет государства? Это путь к дорогостоящей системе вместо инвестиций в здоровье и профилактику, – говорит специалист.

ВЫБОР И ПОДДЕРЖКА

Однако поддержку законопроекту выразила врач-гинеколог, глава Ассоциации планирования семьи и сексуального здоровья Эсмеральда Кулешите. По ее словам, документ учитывает разнообразие жизненных обстоятельств, в которых могут оказаться женщины.

– У каждой женщины – своя история. Та, что хочет ребенка, заслуживает поддержки. Но и та, что не готова, тоже. Осуждение только усугубляет ситуацию. Этот закон не просто о прерывании беременности, а о принципах: о том, как общество относится к своим гражданам, насколько мы уважаем выбор женщин. Он о доступе к качественной и конфиденциальной медпомощи, где женщину слушают и уважают, – сказала она.

МНЕНИЕ ЦЕРКВИ

Конференция епископов Литвы также выступила с официальным заявлением, выразив обеспокоенность предлагаемыми изменениями.

«С тревогой наблюдаем попытки легализовать так называемые репродуктивные права, которые, по нашему убеждению, умаляют достоинство человека и противоречат интересам ребенка», – говорится в обращении, подписанном архиепископом Гинтарасом Грушасом, епископом Миндаугасом Сабутисом и священником Юстинасом Кивилоо.

Епископы подчеркивают: жизнь ребенка не может быть предметом расчета или компромисса.

«Если право на прерывание жизни устанавливается ради интересов других, а не самого ребенка, это превращает человека в средство. Государство не должно узаконивать желания одних за счет достоинства других», – говорится в заявлении.

Также отмечается, что даже при легальности абортов они не должны становиться «правом, налагающим обязательства» на государство или медицинских работников. Такие инициативы, подчеркивают представители церкви, несовместимы со свободой совести.


Ольга ДИДЖЮЛЕНЕ, «Экспресс-неделя», 29 мая 2025 года.

При поддержке:


«Экспресс-неделя» участвует в проекте «Информирование национальных меньшинств Литвы о важнейших событиях в стране и в мире», который предусматривает ответы на вопросы, касающиеся социальной сферы, правовых аспектов, здравоохранения, образования и других жизненно важных тем. Проект частично финансируется Фондом поддержки СМИ. Сумма поддержки — 13 000 евро.

"Информировать, вовлекать и объединять: все, что важно в Литве и мире"