Древние целители и лечебницы

Стремление оказать помощь больному, спасти или продлить его жизнь на этой земле так же старо, как и человечество. Как же справлялись с этой миссией во глубине веков?

(“Экспресс-неделя” Nr. 16 # 16 апреля 2009 года)

Наука теней
В верованиях и обычаях языческой Литвы покровителем больных считался бог Аушлавис. Его представляли в образе большого ужа, а Лауме считали богиней беременных и рожениц. В языческие времена Литва не страдала от недостатка "медицинского персонала". С ужом за пазухой (вера в чудодейственную его силу распространена была по всей Европе) лечили жрецы, колдуны и знахари. Немалым авторитетом пользовались старые женщины, особенно те, которые из-за возраста и старческих болезней имели отталкивающую внешность. Лечебными средствами служили луна, заря, молитва, заговоры, амулеты. Далее - вода, лекарственные травы, окуривание и позднее - процедуры в бане.
Возбудителем болезней считался злой демон. Народ верил в судьбу, и ее разъясняли жрецы. Жить будет человек или нет, они судили по появлявшейся тени приведенного к ним ночью больного. Но науку теней трудно было применить при лечении травм: следовало обработать рану, нанесенную клыками дикого зверя или стрелой врага, проделать нелегкую операцию на органах тела, помочь роженице. И помощь эту оказывали не специалисты, обладавшие медицинскими познаниями, а люди, получившие навыки лечения благодаря многолетним наблюдениям и передаваемому из поколения в поколение опыту. В связи с непрерывными войнами древние литовцы рано научились оказывать хирургическую помощь. Наибольшими сведениями в этой области обладали жрецы ("практику" они проходили во время жертвоприношений). Предполагают, что эти "хирурги" сопровождали и войско в походах. Опытным хирургом-самоучкой был князь Скиргайла (1352-1394), сын Великого Альгирдаса. Во время застолья неосторожно побаловавшись мечом и протрезвившись наутро, профессионально обрабатывал раны пострадавших.

Первые специалисты
До начала XV столетия в Литве еще не было врачей, получивших образование в Западной Европе. Для правителей и членов их семей вызывали лекарей из-за границы. Известно: в 1400 г. к Великому Витаутасу магистр ордена прислал окулиста Конрада, а к его жене Иулиании - врача Генриха (1426). Другие высокопоставленные особы и зажиточные мещане отправлялись на лечение в Мариенбург и Ригу.
Великие князья Казимир и Александр (XVI век) уже имели своих придворных врачей. Договоры с иностранцами заключали и крупные монастыри. Врачебной практикой занимались уже не только иностранцы, но и местные лекари, получившие образование за рубежом. В их числе дворян не было - лечение людей они считали ремеслом низших сословий. Небогатые больные пользовались услугами брадобреев или цирюльников.
По градации своей профессиональной подготовки медики Литвы в XVI-XVIII веках делились на врачей или докторов медицины; хирургов; цирюльников; банщиков или лазенников. Медицина тех времен была наукой, имеющей два корня - теоретический и практический. По тем понятиям врач был чем-то вроде "философа-лекаря", так как в его познаниях особенно высоко ценилась теоретическая подготовка. Практическую же сторону врачебной деятельности (проведение операций) врачи-теоретики считали ниже своего достоинства и предоставляли это хирургам, своеобразным ремесленникам в медицине. Хотя врач получал образование в академии, а хирург - в цирюльне, первый часто оказывался в прямой зависимости от второго.

Цех хирургов
В 1552 г. медики-хирурги образовали цех под названием Universitas Chirurgorum. Так как Сигизмунд Август в этом же году впервые дал Виленскому магистрату привилегию на основание в городе цеховых братств, то цех хирургов можно считать старейшей медицинской организацией в Литве. Хирурги постоянно конкурировали с цирюльниками и банщиками, первоначально не имевшими своего цеха. Цирюльникам и банщикам разрешалось заниматься бритьем, кровопусканием, приставлением банок у себя на дому или в банях, но они обычно переступали указанные законом границы и проделывали более сложные операции: лечили переломы, удаляли зубы и пр. В связи с этим в 1721 г. им было разрешено образовать свой цех.
Стефан Баторий привилегией от 1584 г. потребовал от кандидатов в хирурги большей квалификации: "Сдачи экзаменов, умения лечить различные раны во всем теле - от головы до пяток". В XVII веке учеба кандидата в хирурги была продлена до 12 лет. Врачи в Литве пользовались большим авторитетом - в XVI-XVIII столетиях их было мало, и большинство из них состояло лейб-медиками королей и вельмож. В материальном отношении они были отлично обеспечены, владели каменными домами вблизи от королевского замка.

Кара Божья
Медицина тех лет была бессильна в борьбе с инфекционными заболеваниями. Из болезней, свирепствовавших в Литве, по частоте эпидемий и количеству жертв первенствовала чума (в исторических источниках - мор или моровое поветрие). Причиной инфекций были голод, разливы вод, саранча, набеги неприятелей, заносивших в Литву многие болезни. К примеру, в XVI столетии эпидемии опустошали Литву 14 раз. В 1708-1711 гг. в Вильне от мора вымерло 33700 человек.
Народ видел спасение в бегстве из зараженных мест. Короли, вельможи спешили поселиться где-нибудь в глуши "на ловах" (на охоте). Помещики обычно старались отделаться от лишней челяди, выгоняя ее из своих имений. Оставшиеся в городах окуривались, не впускали людей из очагов заражения, больных помещали в "чумных домах", домах призрения, содержащихся монастырями. Умерших хоронили как можно глубже и дальше от населенных пунктов.
Для надзора за санитарией Сигизмундом Августом в 1571 г. была учреждена "медицинская полиция". Видоизменением ее позднее стали бичевники - стража, вооруженная бичами, состоявшая из членов цеха нищей братии, основанного в 1636 г. Стража наблюдала за скоплением людей на улицах, следила за нищими, подбирала ослабевших. Уборкой тел и их погребением занимались монахи.
Причиной многих эпидемий народ считал Божью кару, поэтому просил защиты у Всевышнего, Пресвятой Девы Марии и заступников - святых покровителей. Паломники шли к святым местам: Острой Браме, в Калварию, Троки. Молились у мощей и в месте гибели трех Виленских мучеников, патрона Литвы святого Казимира.
С ростом гигиенической культуры в Западной Европе с сер. XVIII века эпидемии прекратились и в Литве.

Христианская благотворительность
В связи с частыми эпидемиями, пожарами и ростом бедноты стали появляться братства, заботившиеся о быте и здоровье людей. О бедных и нуждающихся заботилось Свято-Троицкое братство, основанное в 1584 г. В 1601 г. епископ Война основал братство святого Лозоря. В 1624 г. образовалось братство святых Иосифа и Никодима, а в 1713 г. - святого Рока. Основной миссией монахов-бонифратов при храме Святого Креста была опека над душевнобольными.

Больницы
В 1795-99 гг. многие лечебницы, приюты, богадельни были объединены в одну главную больницу святого Йокубаса на Лукишках - первую мирскую больницу в столице. Содержалась она за счет казны и поступлений от сборов за проезд по Зеленому мосту. Сюда поступали роженицы, душевнобольные и пациенты с кожно-венерическими заболеваниями. В 1791 г. по улице Субачяус был учрежден детский приют для сирот и подкидышей. В ведении Управления общественной опеки были больницы Сестер Милосердия (Савичяус или Бокшто) и Еврейская (1810 г.). Позднее здесь стали лечить и детей. В Еврейской больнице и на дому медицинскую помощь детям оказывали до 1905 года - тогда для них была открыта лечебница на Жверинасе. Находившееся в огромном здании по ул.Вильняус Благотворительное общество, учрежденное в 1808 г., открыло больницу и приют, а в 1831 г. - и школу для глухонемых. Приют здесь имели около 350 человек и питание отсюда получали еще 450 бедняков. Здоровые обитатели приюта работали в местных мастерских, пополняя доходы общества. В 1828 г. на Антакальнисе, в бывшем дворце Сапегов, был открыт госпиталь на 250 коек для военных.

Очаг медицинской науки
В 1783 г. Статут утвердил право на учреждение при Высшей школе двух факультетов, называемых в то время коллегиями. При коллегии физических наук была открыта кафедра медицины, где трудился целый ряд крупнейших ученых. Из Гродненской королевской медицинской школы в Вильну прибыл известный медик Жилибер, возглавивший кафедру естественных наук. Его соратник Форстер занимался исследовательской работой в ботаническом саду и зоологическом музее. Заведовал он и школьной аптекой. Физиологию и анатомию преподавал итальянец Бисси. Медицинское отделение гордилось ученым Регнером (в 1785 г. он был назначен главным хирургом литовского войска). Это он из Парижа пригласил прозектора и анатома Бриоте. Профессор Бриоте читал лекции цирюльникам, в 1806 г. при университете основал католический музей и в 1809 г. - хирургическую клинику.
В 1804 г. из Венского университета в столицу прибыли два известнейших медика - отец и сын Франки. Профессор Петр Франк, известный клиницист, гигиенист, один из основоположников здравоохранения, основал здесь терапевтическую клинику, а его сын Иосиф - Виленское медицинское общество (1805 г.), которое объединило всех столичных медиков и врачей, живших в провинции, издавало журнал "Памятники Виленского медицинского общества".
В 1808 г. И.Франк основал Институт вакцинации, а через год и Институт материнства (в Европе таких учреждений в то время еще не было). Средства для его филантропической деятельности давали концерты его жены, известной певицы.
В городских больницах лечились обычно небогатые (смертность в них достигала 20%). Богачи и люди среднего достатка лечились дома. И хотя смертность в терапевтической и хирургической клиниках была намного ниже, представители высших сословий считали недостойным лечиться под наблюдением студентов. Пациентов сюда отбирали профессора с учетом заболеваний, нужных для практики студентов, многие из которых были членами Мариинского братства. Они не только заботились о медицинских, духовных, но и материальных нуждах пациентов - особым усердием здесь отличались дети магнатов.
В 1830 г. в Вильне было 170 врачей, но после закрытия Медико-хирургической академии их число значительно уменьшилось. Несложные операции по-прежнему выполняли цирюльники. В 1848 г. в Виленском цехе хирургов работало 49 мастеров и 16 подмастерьев. Роды принимали 39 повитух - многие из них были настоящими профессионалами.
Со второй половины XIX века большое внимание уделялось профилактике эпидемических заболеваний, особенно после вспышки холеры (1866-1871) и оспы (1881-1886). Стараниями врача П.Багенского в 1886 г. был открыт постоянно действующий телятник, где проводились процедуры с целью получить детрит для прививок против оспы. С 1897 г. по инициативе врача В.Орловского стала действовать станция Пастера, где делались прививки против бешенства. На Лукишкском предместье в 1898 г. были успешно проведены испытания паровой дезинфекционной камеры, давшие самые лучшие результаты согласно санитарно-техническим требованиям гигиены того времени.

Аптеки
Медицинскую помощь больные получали и в аптеках. В ВКЛ они появились в начале XVI столетия. Александр, король Польши и князь ВКЛ (1461-1506), из Болоньи пригласил в Вильну известного алхимика Александра Балинского, который привез оттуда свою аптеку. В 1510 г. вблизи дворца был куплен под нее плац. Вскоре Сигизмунд Август писал Барбаре, что она может быть спокойна: в Вильне имеются и врачи, и аптеки.
В столичных аптеках можно было купить не только лекарственные травы, корни, настойки на них, но и различные приправы, табак, алкогольные напитки, сладости. Торговали и экзотическими препаратами: змеиным жиром, порошком из египетских мумий, кровью висельников, толчеными драгоценными камнями.
Аптекарей в те времена было больше, чем врачей, и они были отличными знатоками лекарственных трав. Об этом свидетельствуют богатые гербарии, напечатанные в ВКЛ, которыми как учебными пособиями пользовались за рубежом.
Главная аптека, оборудованная иезуитами, находилась на углу улицы Святого Иоанна. Поблизости до XIX в. находился большой сад и огород лекарственных растений. В 1758 г. король Август III, принимая во внимание, какую пользу приносила аптека Св.Иоанна не только в оказании медицинской помощи, но и в подготовке аптекарских кадров, выдал иезуитам привилегию, обеспечивавшую "существование аптеки на вечные времена". В 1777 г. привилегию на открытие своей аптеки при костеле Святого Духа получили и монахи-доминиканцы. Две аптеки принадлежали и Виленскому университету. В 1832 г. в столице было 15 аптек (5 из них находились при больницах).
В аптеке находились обычно два помещения: одно для дистилляции воды и заваривания трав, другое - для изготовления лекарств. Многочисленные шкафы были украшены искусной резьбой и иконами святых патронов, по поверью, охраняющих от разных недугов.
Аптекари назывались "магистрами", хотя по своему образованию находились на более низкой ступени, чем врачи. Власти им покровительствовали: освобождали от налогов; хотя аптеки давали огромные доходы (до 30 тысяч ауксинов в год), им не нужно было объединяться в цехи.
Большинство хирургов, цирюльников и аптекарей селились в Старом городе, по улице Пилес в известных домах: готическом №12, легендарных - №№22, 30.

Э.-В.Марганавичене, журналист «Экспресс-недели»