Нужна операция

У меня на ступне стремительно растет боковая косточка, долго не могу ходить - болит нога. Постоянно возникают проблемы с обувью. Невозможно ходить на каблуках - очень неудобно. Консультирующий ортопед-травматолог направил на операцию, предупредил, что восстановительный период после операции займет от 2 до 3 месяцев. Я поинтересовалась и выяснила, что в Калининграде операцию вальгусной деформации стопы проводят лазерным методом. Восстановительный период занимает 2 недели. Если в Литве таких операций не делают, как организовать операцию в России или, например, в Польше? Нужно ли брать направление, документы из больничной кассы и тп.?
Лена

Проверьте, есть ли договор с больничной кассой
Старший специалист Вильнюсской больничной кассы Йоланта Садаускайте, проинформировала, что застрахованным лицам (с направлением) операции по артропластической коррекции hallux valgus выполняются в медучреждениях, заключивших договор с территориальной больничной кассой о предоставлении хирургических услуг в дневном стационаре.
Расходы за предоставленные услуги государственным и частным лечебным учреждениям, заключившим договор с территориальной больничной кассой, по одинаковым расценкам возмещает больничная касса.
Если застрахованный обращается в лечебное учреждение, не заключившее договор о предоставлении необходимых ему услуг, они не будут оплачены из средств Фонда ОМЗ.
Информацию об учреждениях, заключивших договор с Вильнюсской территориальной больничной кассой о предоставлении хирургических услуг в дневном стационаре и оплате из средств Фонда ОСЗ, можно найти на сайте Вильнюсской ТБК - www.vilniaustlk.lt. Подробности вы можете узнать, написав или позвонив в медицинские учреждения, осуществляющие подобного рода операции. Список таких учреждений тоже есть на сайте.
Таким образом, если вы обратитесь в медучреждение (государственное или частное), заключившее договор с ТБК, предоставленные вам услуги оплатит больничная касса. Если же вы выберете медучреждение, не заключившее такой договор, то компенсации вы не получите.
Если вы предпочтете более дорогостоящее лечение, вам придется оплатить разницу между стоимостью такого лечения и его базовой стоимости. Если вы по собственной инициативе выберете дополнительные услуги или процедуры, за них вам придется тоже заплатить.
По любым вопросам, касающимся законности оплаты услуг, следует письменно обращаться к администрации конкретного медучреждения. Если ответ вас не удовлетворит, обращайтесь в территориальную больничную кассу.

О компенсации лечения в пределах ЕС
С 25 октября 2013 г. вступила в силу Директива Европарламента и Совета Европы о правах пациентов и межгосударственном надзоре за предоставлением медицинских услуг. В соответствии с этой директивой лица, застрахованным обязательным медицинским страхованием, могут лечиться и получать необходимые медицинские услуги в странах ЕС (в том числе и в Польше), а также в Исландии, Лихтенштейне и Норвегии (далее - в странах Европейского экономического пространства (ЕЭП).
Важно знать, что, выезжая на лечение в страны ЕЭП, необходимо иметь при себе направление врача медучреждения, заключившего договор с территориальной больничной кассой. Предоставленные за рубежом услуги сначала нужно оплатить самим, а по возвращении в Литву можно обратиться в территориальную больничную кассу по поводу компенсации расходов.
Расходы на медицинские услуги, предоставленные застрахованным лицам в странах ЕЭП, из средств Фонда ОМЗ компенсируются в объеме и порядке, предусмотренном законами Литвы.
Застрахованный или его представитель по вопросу компенсации межгосударственных медицинских услуг должен обратиться в свою территориальную больничную кассу в течение одного года с момента предоставления этих услуг и (или) выдачи лекарств, и (или) медицинских инструментов, и (или) средств медпомощи в государстве, где проводилось лечение.
В территориальную больничную кассу надо предоставить:
- письменное заявление с просьбой компенсировать расходы по предоставлению межгосударственных медицинских услуг;
- личный документ или его заверенную копию (если заявление подается по почте или через курьера);
- медицинские документы или их копии, а именно:
* если застрахованному в государстве, где проходило лечение, предоставлялись специальные амбулаторные или стационарные услуги, - копию направления врача медучреждения Литвы, заключившего договор с территориальной больничной кассой (за исключением первичных услуг);
* копии документов и рецептов, подтверждающих получение лекарств, медицинских инструментов или средств медпомощи (если в заявлении речь идет о компенсации расходов на их приобретение);
* если компенсируемые лекарства или средства медпомощи застрахованному выписаны в Литве - три копии рецептов (для исключительных случаев), по которым они были выданы в государстве, где проводилось лечение;
* финансовые документы (счета-фактуры, кассовые чеки, квитанции и пр.).

Когда на компенсацию нельзя рассчитывать?
Из средств Фонда ОМЗ не компенсируются следующие расходы по предоставлению медицинских услуг рубежом:
- расходы, связанные с лечением: поездка, гостиничные услуги, питание, транспортировка, услуги переводчика и т.п.;
- плата (доплата), которую пациент платит поставщику медицинских услуг за рубежом;
- расходы на медицинские услуги, лекарства, медицинские инструменты и средства медпомощи для амбулаторного лечения, не включенные в утвержденный министром здравоохранения Литвы список услуг, оплачиваемых на средства Фонда ОМЗ.

Подробнее о возможности воспользоваться правом на получение услуг планового лечения в странах ЕС, обязательной помощи, межгосударственных медицинских услуг можно узнать на сайте контактного центра, действующего в Литве - www.lncp.lt.
За получением информации о медицинских услугах, предоставляемых в других странах ЕЭП, следует обращаться в компетентные органы этих государств (национальные контактные центры) - http://europa.eu/youreurope/citizens/health.
За медицинские услуги, предоставленные в странах, не входящих в ЕЭП (напритмер, в России, Беларуси), граждане Литвы должны платить сами - из средств Фонда ОМЗ они не компенсируются.

Журналист Йоланта Довляшевич