Почему за анализ просят заплатить?

Меня укусил клещ. Уже в третий раз в поликлинике делают анализ крови на болезнь Лайма. Каждый раз просят заплатить за анализ. Законно ли это? Инфектолога в поликлинике нет. Кто мог бы направить на анализы бесплатно? Я застрахована, плачу все налоги. Почему же должна платить за этот анализ?
Лена В.

Как ответила заведующая отделом обслуживания граждан Вильнюсской больничной кассы Лина Виткаускене, во всех случаях вопрос необходимости назначения тех или иных анализов решает лечащий врач.
Первичный амбулаторный уход по присмотру за здоровьем застрахованного пациента осуществляется, руководствуясь указами министра здравоохранения Литовской Республики, где установлено, что семейный врач, при необходимости, может бесплатно назначить следующие исследования и анализы: гематологическое исследование крови PSP, исследование мочи (с анализатором), количество гликемии в крови CRB и (или) ENG, количество холестерина в крови (лицам от 40 лет или при наличии семейной предрасположенности, избыточного веса, при некоторых заболеваниях, в том числе заболеваниях эндокринной системы (ASAT), анализ на наличие щелочной фасфотазы, (ŠF), гамма-глутаминтрансферазы, (GGT), билирубин; тиреотропный гормон (ТТH), свободный тироксин (FT4), специфического антигена простаты (пациентам с радикальным лечением рака предстательной железы), количество железа в крови и количества альбумина в моче. Семейный врач назначает исследование на оценку свертываемости крови или антигены ABO в соответствии с группой крови и резусом Rh (D) для лиц, которым назначена плановая операция; оценка времени свертываемости крови (INR) (до 12 исследований в течение календарного года) для пациентов, которым назначено лечение оральными антикоагулянтами косвенного действия (Warfarinum, Acenocoumarolum).
Так что для обратившихся в лечебные учреждения, к которым они приписаны, упомянутые исследования, назначенные семейным врачом, выполняются бесплатно. Только в случае, если семейный врач не назначает пациенту исследования, а пациент выбирает исследования по своей инициативе, их фактическую стоимость оплачивает сам пациент.

Исследование в отношении укуса клеща не входят в компетенцию семейного врача, поэтому бесплатно семейный врач назначить их не может. При необходимости, семейный врач должен направить пациента к соответствующему специалисту (напр., инфектологу). Для застрахованных лиц, имеющих направление на консультацию врача-специалиста при обращении в лечебное учреждение, имеющее договор с территориальной больничной кассой по поводу предоставления услуг, консультация врача-специалиста и проводимые исследовательские и лечебные действия в ходе консультации врача-специалиста являются бесплатными.
Надо иметь в виду, что медицинское учреждение, предоставляющее консультационные услуги специалиста, например, инфектолога, должно обеспечить проведение всех назначенных в ходе консультации врачом исследований, т.е. консультации врача-специалиста и назначенные в ходе консультации исследования проводятся бесплатно в том лечебном учреждении, в котором консультируется пациент.

Только в тех случаях, когда пациент выбирает исследования по своей инициативе, их фактическую стоимость оплачивает сам пациент.

Обращаем ваше внимание, что если застрахованное лицо обращается в лечебное учреждение, у которого нет договора с территориальной больничной кассой в отношении услуг соответствующего специалиста, предоставленные услуги, а также назначенные в ходе консультации исследования, не будут оплачены за счет бюджетных средств Фонда обязательного страхования здоровья.

Список лечебных учреждений Вильнюса, заключивших договор с территориальной больничной кассой и предоставляющих услуги инфектолога, где консультацию инфектолога и необходимые исследования при наличии направления от лечащего врача можно получить бесплатно:
Антакальнисская поликлиника
Центро поликлиника
Шешкинская поликлиника
Сантарос клиника Вильнюсской университетской больницы
Инфекционная больница по ул. Бирутес,1

Список учреждений, заключивших договор с территориальными больничными кассами и предоставляющих необходимые услуги, жители могут найти на интернетном сайте www.vilniaustlk.lt: "→"Sveikatos priežūros įstaigos ir paslaugos", выбрав "Paslaugų paieška" "Įstaigų paeška".

Журналист Йоланта Довляшевич