Ученые назвали четыре сценария развития пандемии коронавируса

Все четыре вероятных сценария - это потенциальные развязки, которыми может завершиться пандемия коронавируса.

Ведущие европейские ученые-медики высказались о том, как может развиваться пандемия Covid-19 в ближайшие месяцы и годы. Их статья опубликована в журнале Lancet, сообщает bbc.com.

Исследователи считают, что завершение пандемии коронавируса зависит от трех главных факторов:

- как быстро будет проведена вакцинация как в отдельных странах, так и в масштабах всей планеты;

- как именно коронавирус будет дальше мутировать, а именно какую опасность могут представлять новые штаммы вируса;

- как привитые и непривитые люди будут выполнять рекомендации властей и соблюдать необходимые ограничительные меры.

Ученые отметили, что сейчас ситуация не очень оптимистичная, потому что люди устали и уже не так соблюдают антиковидные ограничения, пишет sud.ua.

На сегодняшний день обе дозы вакцины от коронавируса получил лишь каждый четвертый взрослый житель планеты. Кроме этого, ситуацию осложняет и вирусный штамм Дельта, который более агрессивный и более заразный, чем уханьский вирус. Этот штамм заражает даже уже переболевших или полностью привитых от Covid-19. Согласно статистике, человечество находится на пике третьей волны пандемии коронавируса.

Ученые заявили, что продолжительность пандемии будет также зависеть и от того, удастся ли найти лекарство от болезни и ее затяжной формы - долгого Covid-19. Они считают, что полностью избавиться от коронавируса вряд ли получится: если все больные с Covid-19 до единого выздоровеют, то вирус может все еще гулять и мутировать среди животных.

Более подробно возможные сценарии развития пандемии изложены в статье, опубликованной в журнале Американского медицинского сообщества JAMA.

Масштабная прививочная кампания (а в США она набирает обороты довольно быстро) дает надежду на относительно скорое возвращение к нормальной жизни, пишут авторы. "Однако на пути к ней немало препятствий: крайне неравномерная доступность вакцин, упорное нежелание прививаться, появляющиеся новые варианты вируса и глобальные волны смертоносной инфекции", - добавляют они.

Описанные в работе четыре возможных сценария "представляют собой спектр потенциальных развязок, которыми может разрешиться эпидемия Covid-19".

Сценарий первый - полное искоренение (eradication). Он предусматривает, что медикам удастся окончательно стереть Covid-19 с лица Земли, как это почти полвека назад произошло с вирусом натуральной оспы.

Впрочем, повторить этот успех возможно только при одном условии - иммунитет (как после прививки, так и после перенесенной болезни) должен быть крепким и продолжительным. Иммунитет должен защищать от повторного заражения и одновременно предотвращать дальнейшую передачу инфекции.

В случае с Covid-19 на это надежды мало - а учитывая продолжающиеся мутации вируса, вариант полного избавления от него "может оказаться слишком амбициозным даже в качестве мысленного эксперимента, не говоря уже о том, чтобы класть его в основу стратегии здравоохранения".

Сценарий второй - изгнание коронавируса (elimination), то есть временное снижение числа заражений в конкретной стране до нуля за счет массовой вакцинации и строгой системы ограничительных мер - по сути, полного закрытия границ и изоляции от внешнего мира.

Авторы называют его "более реалистичной задачей на краткосрочную перспективу". Самый известный подобный пример на сегодняшний день - ситуация с вирусом кори. Благодаря массовой вакцинации в детском возрасте в наши дни вспышки этой болезни случаются редко и их удается относительно быстро взять под контроль.

В случае в коронавирусом этого удавалось на какое-то время добиться уже нескольким странам: это Австралия, Вьетнам, Китай, Новая Зеландия и Сингапур. Как пишут авторы работы, такой вариант наиболее вероятен в том случае, если эпидемию придется держать под контролем, периодически обновляя прививку. Хуже всего с вакцинацией в бедных странах, и пока их не удастся привить, вирус продолжит распространяться по планете.

Сценарий третий - жизнь с коронавирусом (cohabitation). По словам ученых, разработанные вакцины и их модификации смогут защитить только от тяжелого течения Covid-19 и летального исхода. В таких условиях там, где вакцинированных много, вирус перестанет представлять смертельную опасность и фактически Covid-19 превратится в сезонную простуду.

Болеть периодически будут и привитые из-за снижения у них общего иммунитета, естественного падения со временем уровня антител или новых мутаций вируса. Однако большая часть населения будет достаточно защищена, чтобы масштабных вспышек тяжело протекающей болезни можно было избежать.

Сценарий четвертый - масштабное разгорание (conflagration). Этот вариант наиболее вероятен, если значительная часть населения планеты останется непривитой - будь то вследствие проблемы с доступностью вакцины, медицинских противопоказаний, низкого иммунного статуса или просто личного нежелания. В таком случае вирус продолжит стремительно распространяться - а, следовательно, и мутировать.

Третий вариант эксперты считают наиболее вероятным в долгосрочной перспективе. Сейчас же, пока вакцинированных не так много, пандемия будет скорее всего развиваться по последнему сценарию.

"В масштабах планеты вакцинированных пока очень мало, - объясняет Русской службе Би-би-си ведущий автор статьи в JAMA, профессор Брауновского университета Эли Адаши. - А это означает, что вирус может спокойно разгуливать по всему миру и мутировать сколько душе угодно".

Большинство зарегистрированных вакцин с высокой эффективностью защищают от тяжелого течения болезни - но не всегда от заражения.

В возможность полного искоренения инфекции также не верит профессор Норвичской медицинской школы Университета Восточной Англии Пол Хантер, не принимавший участия в исследовании. Он напоминает, что упомянутая в обеих работах натуральная оспа - это вирус, который оставляет после себя стойкий - его еще называют стерилизующий - иммунитет. А иммунная защита от нового коронавируса, судя по последним данным, падает примерно вдвое уже через шесть-девять месяцев.

Кроме того, зарегистрированные на данный момент вакцины с разной степенью эффективности предотвращают тяжелое течение Covid-19, но не обязательно защищают от заражения: известно много случаев, когда заболевают полностью привитые люди. Болезнь у них протекает относительно легко или вовсе бессимптомно, но при этом они вполне могут разносить вирус, заражая окружающих.

Именно поэтому коллективный иммунитет, на который в начале пандемии так надеялось большинство ученых (а вслед за ними и политиков), в итоге оказывается недостижимым.

"Скорее всего вирус станет сезонным, и мы будем периодически заражаться им на протяжении всей жизни. К такому выводу пришли уже практически все ведущие вирусологи мира", - резюмирует он.

Еще в январе журнал Nature провел опрос ученых - иммунологов, вирусологов и инфекционистов со всего мира, собрав в общей сложности более сотни экспертных мнений. Почти 90% опрошенных придерживаются того же мнения, что и профессор Хантер: полностью уничтожить коронавирус Sars-Cov-2 (eradication) не удастся и он продолжит периодически заражать людей по всему миру. При этом дети, переболевшие в раннем возрасте, получат более крепкий иммунитет, чем взрослые, а заодно и частичную защиту от будущих мутаций вируса.

"Все, что есть в нашем распоряжении, - это вакцины и ограничительные меры, причем каждый сам для себя решает, насколько строго их следует соблюдать", - говорит ведущий автор статьи в JAMA, профессор Эли Адаши.

При этом поскольку иммунная защита довольно быстро ослабевает, скорее всего, прививку придется периодически обновлять.

"А что если появятся новые варианты, от которых существующие вакцины будут защищать значительно хуже? В этом случае может начаться своеобразная гонка вооружений [между вирусом и разработчиками вакцин], - продолжает профессор Адаши. - Новые препараты будут догонять постоянно мутирующий вирус. И есть ли у нас шанс выиграть в этой гонке, пока непонятно".

Впрочем, добавляет эксперт, помимо уже описанных четырех вариантов, существует и пятый сценарий - самый оптимистичный. Он исходит из того, что в каком-то обозримом будущем медикам удастся разработать эффективный противовирусный препарат или найти другой вариант лечения Covid-19.

Такие наработки есть, отмечает профессор Адаши. Правительство США уже подписало контракт на закупку двух перспективных противовирусных препаратов. Сейчас оба проходят последний этап клинических испытаний и еще не получили устоявшегося названия (в документах они фигурируют под кодовыми именами AZD7442 и MK4482), но в теории могут значительно повлиять на ход пандемии.

Конечно же, обоим препаратам еще нужно доказать свою эффективность и получить одобрение властей. Однако профессор Адаши говорит, что возлагает основные надежды именно на разработку лекарства от Covid-19.

"В обозримой перспективе из сложившейся ситуации нас может вывести только антивирусный препарат", - уверен он.

Исполнительный директор ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения Майк Райан говорит, что и сам хотел бы знать, когда закончится пандемия. Но врач всегда должен говорить пациентам правду, а правда состоит в том, что ответ на этот вопрос пока не знает никто.

"Что я знаю точно - так это то, что она закончится быстрее, если каждый из нас будет что-то для этого делать, - уверен он. - Если мы дадим вакцинам больше шансов для применения по всему миру. Если мы будем думать о том, как защититься самим и защитить окружающих. Если наши больницы смогут лучше помогать больным".

"Думаю, если выполнить все эти условия, то мы сможем положить конец пандемии намного раньше. Мне бы очень хотелось сказать, что до конца этого года, но на это я даже не рассчитываю, - признается эксперт. - Есть шанс, что мы сможем взять болезнь под контроль в следующем году - если нам очень повезет", сообщает bbc.com.

Фото: Depositphotos